Cink i COVID-19
Cink je esencijalni mineral, jedan od rijetkih kojeg većina ljudi nema dovoljno u organizmu. Sudjeluje u normalnoj funkciji mozga, vida i proizvodnji spermija. Cink je neophodan je za normalnu funkciju imuno sustava, posebno u prevenciji infekcija respiratornog trakta.
Antivirusno djelovanje
Povećana koncentracija cinka efikasno ometa replikaciju RNA virusa1. Dokazano pojačava citotoksičnost kada se uzima s ionoforom (klorokinon, ali i kvercetin) pa je dodatna suplementacija cinkom dio kliničkih studija koje istražuju mogućnost liječenja bolesti COVID-19.2 Optimalne doze za sada nisu ustanovljene, ali se u svakom slučaju ne preporuča uzimanje većih doza od preporučenih, a to su (u SAD-u) 11 mg dnevno za muškarce i 8 mg za žene (ne i trudnice).3
Studije na COVID-19 pacijentima
Američka studija8 na hospitaliziranim osobama koje su dobivale hidriksiklorokinon i azitzromicin (sumamed) uključila je 932 pacijenta od kojih je 411 dobivalo cink, a 521 nije. Nisu zamijećene bitne razlike između dviju skupina u trajanju bolničkog liječenja, trajanju mehaničke ventilacije, maksimalnom protoku kisika, prosječnom protoku kisika ili prosječnom FiO2, međutim skupina koja je dobivala cink, a nije završila na jedinici intenzivne njege, imala je manje smrtnih ishoda bolesti. U Americi je trenutno u tijeku barem 7 studija koje prate povezanost suplementacije cinkom i bolesti COVID -19.
Studija4 iz Španjolske na 249 osoba hospitaliziranih s dijagnozom COVID-19 ustanovila je da su osobe s niskom razinom cinka (manje od 50 mcg/dL) u trenutku prijema na bolničko liječenje razvile težu kliničku sliku i imale veći mortalitet u odnosu na pacijente s razinom cinka u krvi većom od 50 mcg/dL(21% : 5%)
Adekvatna razina cinka u krvi odavno je važna za zdravlje imuno sustava i, kako je pokazano u gore navedenim studijama, uzimanje dodatnih količina cinka (do 20 mg dnevno) kao dodatka prehrani može reducirati pojavu respiratornih infekcija. Imajte na umu da dugortajno uzimanje (duže od 10 mjeseci)7 većih količina cinka kao suplementa može izazvati pomanjkanje bakra u organizmu što pak može imati reverzibilne posljedice (anemija, leukopenija), ali i ireverzibilne neurološke (mielopatija, parestezija, ataksija)5,6
O mineralu cinku i njegovoj ulozi u organizmu više pogledajte na ovom linku.
Reference:
1. Velthuis AJ, van den Worm SH, Sims AC, Baric RS, Snijder EJ, van Hemert MJ. Zn(2+) inhibits coronavirus and arterivirus RNA polymerase activity in vitro and zinc ionophores block the replication of these viruses in cell culture. PLoS Pathog. 2010;6(11):e1001176. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21079686.
2. Calder PC, Carr AC, Gombart AF, Eggersdorfer M. Optimal nutritional status for a well-functioning immune system is an important factor to protect against viral infections. Nutrients. 2020;12(4). Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32340216.
3.National Institutes of Health. Office of Dietary Supplements. Zinc fact sheet for health professionals. 2020. Available at: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Zinc-HealthProfessional/. Accessed June 26, 2020.
4. Marina Vogel, Marc Tallo-Parra, Victor Herrera-Fernandez, et.al. Low zinc levels at clinical admission associates with poor outcomes in COVID-19, dostupno online
5.Myint ZW, Oo TH, Thein KZ, Tun AM, Saeed H. Copper deficiency anemia: review article. Ann Hematol. 2018;97(9):1527-1534. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29959467.
6. Kumar N. Copper deficiency myelopathy (human swayback). Mayo Clin Proc. 2006;81(10):1371-1384. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17036563.
7. Hoffman HN, 2nd, Phyliky RL, Fleming CR. Zinc-induced copper deficiency. Gastroenterology. 1988;94(2):508-512. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3335323.
8. Carlucci P, Ahuja T, Petrilli CM, Rajagopalan H, Jones S, Rahimian J. Hydroxychloroquine and azithromycin plus zinc vs hydroxychloroquine and azithromycin alone: outcomes in hospitalized COVID-19 patients. medRxiv. 2020;Preprint. Available at: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.05.02.20080036v1.